角膜塑型片（角塑 / OK 鏡）值得配嗎？弟弟配戴兩年的真實心得、費用、優缺點一次分享

當孩子近視愈來愈深，許多家長都會開始考慮角膜塑型片（OK 鏡），想知道到底值不值得配。我家弟弟因為早產，小學一年級就近視，從點散瞳、戴眼鏡，到國小三年級開始配戴角膜塑型片，至今已經超過兩年。這篇文章分享我們一路走來的真實經驗，包括角膜塑型片的原理、費用、配戴方式、優缺點，以及家長最常遇到的問題，希望能提供正在猶豫的家長一些參考。

我家弟弟從小視力就不太好，原因可能與他是 36 週就出生的早產兒有關，但同樣是早產的雙胞胎哥哥視力就比較沒有問題。因為弟弟出生時只有 1780 克，所以住過一個月的保溫箱，哥哥體重是 2560 克，不需要住保溫箱。

醫師依照早產兒的追蹤流程，在弟弟還是強褓中的嬰兒時，就幫弟弟做過一次眼底檢查，確認有沒有早產兒視網膜病變。後來上小學，學校每學期例行視力檢查，小學一年級時，弟弟就被檢查出近視。醫師告訴我們，早產本身就是近視的高風險因子，加上孩子本身的眼球發育與遺傳因素，都可能讓他比一般孩子更早開始近視，而不一定是因為看太多書或用太多 3C。

因為弟弟是近視高風險族群，我們一直定期追蹤，每三個月會到眼科檢查。一開始的治療是晚上睡覺前點低濃度散瞳，到二年級時低濃度散瞳對改善弟弟視力的效果已經有限，改成高濃度散瞳。當時弟弟的雙眼近視度數是左眼 300 度，右眼 150 度，單純點散瞳的治療不足以改善，必須同時配戴眼鏡。

弟弟一開始對戴眼鏡是很排斥的，因為第一，他覺得很醜，第二，他是個好動愛運動愛打球的孩子，戴眼鏡運動很麻煩。他後來的確在一次打球的時候把眼鏡的鼻墊支架給弄斷了。

我當然希望弟弟可以不用戴眼鏡，除了方便好動的他活動之外，我的確有感覺戴眼鏡會影響弟弟的自信心。有時同學可能會嘲諷戴眼鏡的同學，他都會回應自己的近視是天生的。但如果能不因為戴眼鏡而被關注，不需要解釋這一切，我相信對他的自信發展是好的。

於是我在一次眼科回診時諮詢醫師，弟弟什麼時候可以開始配戴「角膜塑型片」。眼科醫師評估後，建議等他滿九歲，可以開始配戴角膜塑型片控制近視。因此他一滿九歲、國小三年級時，我們就正式開始這段角膜塑型的旅程。

我先介紹一下什麼是「角膜塑型片」。角膜塑型片是一種只需要在晚上睡覺時配戴的特殊硬式隱形眼鏡，利用鏡片改變角膜弧度，讓孩子白天不用戴眼鏡也能看得清楚。除了改善白天視力，更重要的是研究證實，角膜塑型片可以有效延緩眼軸增長，降低近視加深的速度，因此已經成為兒童近視控制的重要治療方式之一。

角膜塑型片通常需要每晚配戴至少 6～8 小時（建議 8 小時以上），利用睡眠時溫和改變角膜弧度。隔天起床取下鏡片後，大部分孩子的視力可維持約 12～18 小時，因此白天上學、運動通常都不需要再戴眼鏡。不過，如果睡眠時間不足或中斷配戴，白天的清晰視力可能無法維持一整天。

弟弟的角膜塑型片費用是 29,000 元，剛開始配戴的前幾天到一、兩週，白天的視力可能還不會維持一整天，需要每天持續配戴，角膜形狀才會逐漸穩定。

因為左右眼度數不同，為了怕把左右眼的塑型片搞錯，眼科還特別把左右眼用不一樣的顏色方便區分。弟弟的塑型片，右眼是藍色的，左眼是紫色的。

▲ 弟弟的角膜塑型片，應該可以看到右眼是淡淡的藍色，左眼是淡淡的紫色，用不同顏色區分才不會搞錯左右眼

一開始配好角膜塑型片，醫生都會建議家長先協助配戴，因為擔心孩子自己不敢戴角膜塑型片，畢竟鏡片要貼合眼睛角膜，然後取下的時候要用吸棒對準塑型片吸著取下，有些孩子是會怕的。

於是一開始的一個星期，都是我幫弟弟戴塑型片、取下塑型片。教他佩戴和取下之前都要用洗手乳把雙手好好清潔。然後一定，一定要把水槽排水孔先堵住，以免塑型片掉了，放諸水流，兩萬多元就飛了。還有，吸棒一定要多買幾個備用，出國旅遊也要記得多帶幾個，不然沒有吸棒我還真不知道要怎麼把塑型片拿下來。

一開始連我都需要時間練習，有時候戴不上去，有時候拿不下來。還有一次我用吸棒怎麼吸，塑型片就是吸不下來，試了幾次才發現，原來那一眼的塑型片早就拿下來了，我應該是要弄另外一眼。也就是，我用吸棒一直吸的，是弟弟的角膜 XD 我這個天兵媽媽，然後弟弟也很認份，完全不吵不鬧。

一個星期過去，我開始讓弟弟自己練習，他完全不怕，很快就上手了，而且自己戴自己拿下來反而更順手，試了幾次我就放他自己處理了。除了一開始有幾次會拿不下來需要協助，大概一個月過後，他就完全可以自己配戴，再也不需要我的幫忙。

醫生說偶爾也可以讓眼睛休息一下，每個星期可以有一天不戴角膜塑型。所以弟弟每個星期五晚上都不戴角膜塑型，與其說是讓眼睛休息，我覺得不如說是讓孩子休息。因為每天晚上要戴隔天要拿下來，對小學階段的孩子來說，會覺得是個「工作」，能免則免。星期五晚上不戴，反正隔天星期六不用上學，不戴其實還好。而且通常星期六還是能看得清楚。

角膜塑型片的效果不是一戴就永久，也不是一天沒戴就完全失效。長期規律配戴後，角膜塑型效果通常可以維持一段時間，因此即使偶爾停戴一晚，隔天大多還是看得清楚，只是清晰度可能略微下降。如果連續停戴幾天，角膜會逐漸恢復原本形狀，近視視力也會慢慢回來。

上了五年級下學期，醫師說弟弟的塑型片戴兩年了，效果會慢慢變差，原因是弟弟長大，眼軸會持續變長，近視度數也可能跟著改變。原本依照兩年前眼睛狀況訂製的塑型片，已經無法提供最佳的塑型效果，因此需要重新驗配新的角膜塑型片，才能維持良好的視力和近視控制效果。

但是要配戴新的塑型片，必須要有兩個星期停戴塑型片，讓角膜恢復原本的弧度，醫師才能準確測量真正的近視度數與角膜狀況，訂製最適合的塑型片。所以我們已經約好這個暑假，趁不用上學的時候配新的角膜塑型片。

過去幾個星期，弟弟有時候會說他覺得角塑愈來愈沒用了，有時候會看不清楚，我以為真的如醫生說的，效果變差。所以沒有很放在心上，想說再過一兩個月就會配新的。

我大概每個月會幫弟弟的角膜塑型片去蛋白一次，沒想到前幾天去蛋白時，發現角塑盒子裡的角塑片左右放反了！！也就是說，弟弟有好幾個星期把左眼戴到右眼，右眼戴到左眼，難怪他會看不清楚。

明明左右眼有分顏色，右眼紫色，左眼藍色，我跟他說的時候，他竟然問我：「一直是這樣嗎？」。隔天他戴左右眼正確的角塑片，跟我說：「超清楚的！」，我真的要昏倒。

我家寶貝弟向來是個隨性的人，我上個月在他的背包裡，發現今年一月寒假去日本玩的時候買的布丁，就這樣原封不動放在他的包包裡五個月！五個月！！他就是這麼一個自由的靈魂，所以角膜塑型片左右戴反好像也不奇怪了。

最後我要來感謝一下醫療技術和科技的發達，讓近視的孩子不用戴眼鏡也能看得清楚。不用戴眼鏡的弟弟，自信心也回來了。角塑可以一路戴到成年，但如果他上大學後想去做雷射手術，我絕對舉雙手贊成。也或許到那時候，有更先進的醫療技術，吃顆藥視力就恢復正常 XD

回想自己小的時候，小學六年級就開始戴眼鏡，一開始會覺得戴眼鏡很拉風。但上國中開始愛漂亮，覺得戴眼鏡好醜好矬。有時候我會故意不戴眼鏡，但我近視度數 600 度，不戴眼鏡我其實看不見。但為了「愛美」，就這樣當一個瞎妹也沒關係。上了高中才開始戴隱形眼鏡。

2004 年近視雷射手術剛興起，我媽就鼓勵我和我姊去做手術。於是我們走在流行的尖端，到大學眼科做雷射手術。手術完，睡個午覺起來，眼睛就重見光明。一直到現在，已經 22 年，很慶幸當年做了近視雷射手術這個決定，到現在視力都還維持在 0.9。不過現在比較困擾的是老花，我是不是該去做老花的雷射手術 XD 

從近視控制、校園生活，到情緒管理與親子教養，孩子進入小學後，每一個階段都有不同的挑戰。如果你家也有國小生，歡迎閱讀我整理的小學教養系列文章。 👉 更多小學教養文章